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追溯到古罗马帝国的骗保行业,现在怎么样了?

腾讯云 2017年11月29日 浏览959

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摘要: 魔高一尺,道高一丈,从古罗马帝国时期开始就有了自导自演的骗保,全球各国诈骗案例层出不穷,后来美国反保险欺诈联盟成立,法律也是在逐步完善,骗保人员被刑法处置,对于骗保也出现了相对应的专业解决方案。 古罗马帝国诗人马提亚尔在他的作品《隽语》中讽刺道,“Tongilianus,你花了200拉斯买了房子;然后城市里一场常见的火灾摧毁了房子。你因此获得10倍于房价的赔偿。Tongilianus,我想这看起来难道不是你自己放火烧了自己的房子么?”(有兴趣的可以去查查,古罗马帝国的房子多为木质结构而容易起火,不少人伪造自然火灾。)

能追溯到古罗马帝国的骗保案例


魔高一尺,道高一丈,从古罗马帝国时期开始就有了自导自演的骗保,全球各国诈骗案例层出不穷,后来美国反保险欺诈联盟成立,法律也是在逐步完善,骗保人员被刑法处置,对于骗保也出现了相对应的专业解决方案。

 

古罗马帝国诗人马提亚尔在他的作品《隽语》中讽刺道,“Tongilianus,你花了200拉斯买了房子;然后城市里一场常见的火灾摧毁了房子。你因此获得10倍于房价的赔偿。Tongilianus,我想这看起来难道不是你自己放火烧了自己的房子么?”(有兴趣的可以去查查,古罗马帝国的房子多为木质结构而容易起火,不少人伪造自然火灾。)


为什么骗保

保险,网络释义道:“一人有难,大家平摊,将个体的潜在损失风险向一个集体的平均转嫁,使得人人在灾难面前都得到经济保障,减少损失。”比如一块钱投保,最后赔偿可能得到10000元,于是高赔付金额成了不法分子谋取暴利的主要动机。

 

有保险以来,保险欺诈便一直如影随形。据美国反保险欺诈联盟不完全统计,保险欺诈每年给美国造成了约800亿美金的损失。不仅国外,国内的新闻报道也屡见不鲜,如下图。

国内骗保案例


五花八门的诈骗案例严重威胁到保险行业的健康发展。杀妻、贪小便宜、撒谎虚报、人为事故等等恶劣事件层出不穷,而这些只是骗保的冰山一角。


骗保正在侵蚀与腐坏我们的生活保障、经济发展以及社会风气。肃清保险欺诈,不仅关乎个人需求、企业利益,更关系到一个社会的健康。腾讯云,作为整合腾讯集团科技能力平台,主动出击保险欺诈,承担起作为一家世界领先互联网科技企业应有的社会责任。

应对骗保

有哪些解决方案呢?

1. 风险前置,实时监控

可以对申请购买保险的用户,进行实时评估,以毫秒级别的速度,将风险在保险购买生效之前规避掉。一方面把反骗保的被动防御事后人工审核转变为主动出击,同时又将风险前置,将恶意扼杀于摇篮之中。


2. 不同险种,针对防御

不同险种下的欺诈模式不尽相同。例如,健康险多为隐瞒患病事实,因此模型对于医药方面的消费会调整权重;又如碰瓷骗取车险,呈团伙式作案,因此模型会对黑社团予以重点关注。


3. 理赔前监控

保单生效之后,腾讯云天御保险风控可以做到对购买保险的用户进行监控,一旦发现多方投保以及异常经济行为活动,都会立马发出警报,提醒保险企业做出相应预警准备。


4. 理赔后追踪

在保单出险之后,腾讯云天御保险风控会继续追踪观察用户一段时间,确定用户是否涉及事实诈骗,从而为警方调查提供证据,另一方面也能够形成黑名单,帮助更多的保险企业规避风险、肃清骗保分子。

腾讯云天御反欺诈的能力与优势

保险风控,其实只是腾讯云天御反欺诈在金融行业领先能力输出的其中一点。除此之外,腾讯云天御反欺诈团队还在普惠金融的各个方向(包括银行、互联网金融、证券等)发力,保驾护航。腾讯云天御反欺诈的能力与优势如下:


1. 得天独厚的 AI 安全能力输出

腾讯云天御,集合腾讯集团各个团队的资源与能力,可从社交、金融、设备等不同维度出发甄别风险。我们与公安合作,建立的犯罪分子黑名单等等。


2. 专业建模团队

腾讯云天御反欺诈的建模团队,拥有多年国内外丰富的机器学习工作经验,超过一半的成员拥有相关计算机与数学博士学位。团队已经成功孵化出消费金融风控的反欺诈模型,并取得了行业领先的成果,在某典型的金融风控场景中,据第三方评测结果显示,天御欺诈分对不良用户识别的效果全面超越友商,ROC 指标如下图所示:

roc 指标图示

△ 第三方评测,ROC 指标图示

3. 平台优势

腾讯云是腾讯集团十九年发展与技术能力积累的对外输出,腾讯云天御反欺诈服务自上线以来,对各用户的查询请求始终保持毫秒级别的响应,节省客户人工审核的大量成本与时间。未来,也将以腾讯云为基础,通过“智能+”为更多企业打造强有力的后盾,赋予企业在各方各面的竞争力。

配图来源于网络搜索

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